واریکوسل یک مشکل شایع است که می تواند در طول درمان ناباروری ظاهر شود. واریکوسل وجود رگهای واریسی در بیضه ها است که در مردان بین 15 تا 25 سال شایع است ، اما مردان می توانند در سنین دیگر نیز دچار آن شوند. واریکوسل می تواند بر کیفیت اسپرم مردان تأثیر بگذارد و منجر به مشکلات باروری شود. این مقاله به شما کمک می کند تا با مشکل واریکوسل و نحوه درمان آن آشنا شوید.
واریکوسل دارای سه درجه است:
درجه 1 - تشخیص فقط با معاینه بسیار دقیق انجام می شود.
درجه 2: واریکوسل را می توان با لمس بیضه تشخیص داد.
درجه 3: واریکوسل آنقدر بزرگ است که به راحتی قابل مشاهده است.
میزان واریکوسل تأثیر متفاوتی در کاهش تعداد ، حرکت و شکل اسپرم ها ندارد. همانطور که واریکوسل درجه 3 بر بیضه ها تأثیر می گذارد ، واریکوسل درجه 1 نیز می تواند بر بیضه ها تأثیر بگذارد.
علت واریکوسل مادرزادی است. به دلیل عدم بازگشت خون از بیضه و نفوذ خون به ورید کلیه چپ ، این امر باعث تجمع خون در رگ اطراف بیضه می شود و باعث ایجاد واریکوسل می شود. و در این شرایط ، تولید اسپرم در بیضه مختل می شود.
آیا واریکوسل باعث ناباروری می شود؟
واریکوسل در 35 تا 40 درصد مردان نابارور وجود دارد و 3/3 تا 13/3 درصد از این مردان نابارور مبتلا به واریکوسل در تجزیه و تحلیل مایع منی یا آزمایش مایع منی حضور ندارند و تعداد اسپرم بسیار کم است. اگرچه نقش قطعی واریکوسل در ناباروری به طور کامل مشخص نیست ، اما اکثر محققان در سراسر جهان معتقدند که تجمع بیش از حد خون در وریدهای واریکوسل اطراف بیضه ها باعث ناباروری می شود.
طبق گزارشات کشورهای مختلف جهان که بیماران مبتلا به واریکوسل را تحت واریکوسلکتومی میکروسکوپی انجام داده اند ، مشخص شده است که 70 درصد از این افراد پس از عمل باردار می شوند.
عوارض واریکوسل
در برخی موارد ، واریکوسل می تواند منجر به عوارض زیر شود:
عقیم بودن
ناباروری یکی از جدی ترین عوارض واریکوسل است. حدود 35 تا 44 درصد از مردان مبتلا به ناباروری اولیه واریکوسل دارند. ناباروری اولیه زمانی است که یک زوج نمی توانند بعد از 12 ماه رابطه جنسی محافظت نشده باردار شوند.
واریکوسل عامل 45 تا 81 درصد ناباروری ثانویه است. ناباروری ثانویه زمانی اتفاق می افتد که یک زوج پس از یک سال رابطه جنسی محافظت نشده باردار نشوند.
انقباض بیضه
یکی دیگر از عوارض واریکوسل آتروفی یا تنگ شدن بیضه ها است. لوله هایی که اسپرم تولید می کنند بیضه ها را بزرگ می کنند. وقتی این لوله ها آسیب ببینند ، بیضه ها کوچکتر و نرمتر می شوند.
اختلال در تعادل هورمونی.
هنگامی که سلول ها به افزایش فشار پاسخ می دهند ، تغییرات هورمونی رخ می دهد که منجر به افزایش سطح LH می شود. این هورمون در مردان و زنان وجود دارد ، اما در زنان بیشتر است. واریکوسل همچنین می تواند بر سطح تستوسترون تأثیر بگذارد.
علائم واریکوسل:
واریکوسل معمولاً علامتی ندارد و درد به ندرت نشانه واریکوسل است. با این حال ، شایع ترین علائم واریکوسل عبارتند از:
درد با ایستادن طولانی مدت تشدید می شود و با دراز کشیدن تسکین می یابد.
دردی که پس از فعالیت شدید افزایش می یابد ؛
اختلال باروری ؛
اندازه و برآمدگی وریدهای کیسه بیضه ؛
لمس یک توده در کیسه بیضه (اگرچه بیماریهای دیگر می توانند باعث ایجاد توده در بیضه شوند) ؛
تغییر در اندازه بیضه ها ؛
احساس درد و ناراحتی در کیسه بیضه.
با گذشت زمان ، واریکوسل ممکن است بزرگتر و قابل توجه تر شود. از آنجا که معمولاً هیچ علامتی با واریکوسل وجود ندارد ، درمانی وجود ندارد. تشخیص واریکوسل معمولاً در هنگام ارزیابی مشکل ناباروری یا در طی یک معاینه معمول انجام می شود ، اما در هر صورت ، فرد باید در صورت مشاهده علائم واریکوسل به پزشک مراجعه کند.
راههای تشخیص واریکوسل
او می گوید: "پزشک شما برای تشخیص واریکوسل ، ناحیه کشاله ران ، شامل کیسه بیضه و بیضه ها را بررسی می کند." از آنجا که واریکوسل ممکن است هنگام بررسی ناحیه شما ظاهر نشود ، از سونوگرافی کیسه بیضه برای تشخیص آن استفاده کنید.
درمان یا عدم درمان واریکوسل
این متخصص اورولوژی می گوید: واریکوسل یک بیماری خفیف است ، اما درمان دارویی وجود ندارد و تنها درمان آن جراحی است. تصمیم برای انجام عمل جراحی به عوامل مختلفی بستگی دارد ، مانند شدت واریکوسل ، سن بیمار و بیماری.
آلت تناسلی نهفته وضعیتی است که در آن آلت تناسلی توسط پوست و چربی در زیر شکم و کیسه بیضه پنهان می شود. کیسه بیضه کیسه ای از پوست است که بیضه ها را احاطه کرده است. در این حالت ، آلت تناسلی مرد معمولاً دارای طول و عملکرد طبیعی است ، اما پنهان است.
آلت تناسلی مرده یک بیماری شایع نیست. یک مطالعه نشان می دهد که کمتر از 4٪ نوزادان در ژاپن به این بیماری مبتلا هستند. این یک بیماری مادرزادی است ، به این معنی که از قبل در بدو تولد وجود دارد. همچنین می تواند در کودکی یا بزرگسالی رخ دهد ، اگرچه شیوع آن در مردان و پسران مسن مشخص نیست.
آلت تناسلی پنهان بیماری است که می تواند هم پسران و هم مردان بزرگسال را درگیر کند. در این حالت ، اندازه آلت تناسلی طبیعی است ، اما در زیر پوست شکم ، ران یا کیسه بیضه (کیسه زیر آلت تناسلی که بیضه ها را پشتیبانی می کند) پنهان است.
عوامل مختلفی باعث پنهان شدن یا پنهان شدن آلت تناسلی مرد می شود. آلت تناسلی پنهان می تواند در بدو تولد وجود داشته باشد یا بعداً در بزرگسالی ایجاد شود ، که بیشتر در کودکان و نوزادان نسبت به کودکان و سالخوردگان دیده می شود. برخی از شایعترین دلایل عبارتند از:
1- ناهنجاری های رخ داده در بدو تولد.
رباط هایی که آلت تناسلی مرد را به ساختارهای زیرین متصل می کنند ، می توانند ضعیف تر از حد طبیعی باشند.
2-چاقی بیش از حد
چربی بیش از حد در اطراف شکم و اندام تناسلی می تواند آلت تناسلی مرد را مخفی نشان دهد.
۳- لنف ادم
تورم در اطراف کیسه بیضه به دلیل تجمع مایع لنفاوی می تواند آلت تناسلی مرد را در بافت ها پنهان کند.
آلت تناسلی مرده معمولاً مشکلات زیر را به همراه دارد:
بیمار در حالت ایستاده از احتباس ادرار رنج می برد و نمی تواند در حالت ایستاده یا نشسته ادرار کند. ختنه در قسمت انتهایی آلت تناسلی زخم برجای می گذارد و ادرار می تواند زیر زخم جمع شود ، پوست را بکشد و باعث عفونت ادراری یا مشکلاتی مانند بی اختیاری ادرار یا ادرار شود.
عفونت ادراری و دستگاه تناسلی نیز در این مردان و پسران مبتلا به آلت تناسلی دفن شده شایع است. پوست سر آلت تناسلی ملتهب می شود.
بعضی از آقایان نمی توانند نعوظ پیدا کنند و در صورت لزوم نعوظ دردناکی پیدا می کنند یا نمی توانند وارد واژن شوند.
بهداشت اغلب برای مردان دارای آلت تناسلی پنهان دشوار است. ناحیه تناسلی به سختی تمیز و خشک می شود و بیمار را در برابر عفونت های باکتریایی آسیب پذیر می کند.
مردان و پسران مبتلا به آلت تناسلی مرد مخفی گاهی دچار اختلالات روانی ناشی از افسردگی و اعتماد به نفس پایین ناشی از این عارضه می شوند.
مردان در هر سنی می توانند به این بیماری مبتلا شوند.
میزان بروز آن در نوزادان بسیار بیشتر است و می تواند آلت تناسلی کودک را کوچک نشان دهد. این شرایط را باید از میکروپنیس (کوتاه شدن آلت تناسلی مرد) تشخیص داد. در آلت تناسلی مرد نهفته ، برخلاف میکروپنیس ، آلت تناسلی مرد دارای طول و ابعاد طبیعی است.
علائم آلت تناسلی مرد خفته در نوزادان:
آلت تناسلی کودک کوچک به نظر می رسد
مشکلات ادراری
علائم نهفته آلت تناسلی مرد در پیری:
درد و مشکل در ادرار کردن.
اختلال نعوظ و درد
تعادل ، التهاب سر آلت تناسلی مرد.
این بیماری می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. میزان عفونت مادرزادی در نوزادان و کودکان زیر دو سال بسیار بیشتر است. هیچ مدرکی دال بر ارثی بودن بیماری وجود ندارد.
سه نوع آلت تناسلی پنهان وجود دارد که براساس منشأ شرایط طبقه بندی می شوند.
1. سندرم آلت تناسلی مرده
سندرم آلت تناسلی پنهان هم در کودکان و هم در بزرگسالان رخ می دهد. سندرم آلت تناسلی پنهان معمولاً در افراد دارای اضافه وزن اتفاق می افتد زیرا زیر شکم چربی وجود دارد و شروع به آویزان شدن می کند ، سپس آلت تناسلی مرد را "دفن" می کند یا "پنهان می کند".
2. آلت تناسلی چاق و چله
آلت تناسلی مادرزادی باله نوعی بیماری آلت تناسلی و هیپوپلازی بیضه است که می تواند منجر به ظاهر نامناسب ، آلت تناسلی نسبتاً کوچک ، انحنای آلت تناسلی مرد و در موارد شدید از ورود آن به واژن جلوگیری کند. در نتیجه ، این بیماری می تواند باعث استرس و مشکلات جسمی شود.
این اختلال می تواند مادرزادی یا مادرزادی باشد. مورد اخیر شایعتر است و عمدتا از طریق ایتروژن رخ می دهد ، به عنوان مثال از طریق برداشتن بیش از حد پوست زیر آلت تناسلی مرد در هنگام ختنه.
3. آلت تناسلی پنهان
آلت تناسلی پنهان معمولاً به دلیل ختنه نامناسب ایجاد می شود. این شرایط زمانی اتفاق می افتد که پوست شافت به جای پوست ختنه بریده شود. در نتیجه ، بافت اسکار تشکیل می شود و آلت تناسلی مرد در ناحیه شرمگاه دفن می شود.
آلت تناسلی مرده باید در موارد زیر با جراحی اصلاح شود:
وقتی کودک بزرگسال است این مشکل برطرف نمی شود
باعث ایجاد مشکلات سلامتی در ناحیه تناسلی می شود.
باعث عفونت های مکرر می شود
گام ادرار کردن
التهاب شدید ناحیه ختنه گاه
کودک نمی تواند مسیر ادرار کردن مستقیم داشته باشد
مشکل در رعایت بهداشت دستگاه تناسلی
مشکلات روحی و روانی
پزشک ارزشمندانه آلت دفن شده را با بررسی چشمی و معاینه بالینی تشخیص داده است و تشخیص این عارضه نیازی بااد توآزربردا بهاد صرم. پزشک مقدار پوست را برای عمل ترمیمی ختنه و همچنین محکم می کند که باعث اتصال پوست آلت به ساختارهای عمرم با. پزشک زاویه راهنما را بررسی می کند که رباطهای عمقی‌تر آلت را با آن زاویه به بدن متصل می کنند. الت دفن شده یا مخفی چیست؟
اگر در هر صورت به عمل جراحی نیاز باشد ، گزینه های جراحی برای این صورت می تواند باشد:
جدا کردن رباط هایی که پایه ی آلت تناسلی را به استخدام شرکت شیمی متصل می کنند.
پیوند پوست برای بازیابی نواحی از آلت تناسلی که در پوشش پوستی مورد نیاز است ، این مورد در موارد ضروری است که اگر ختنه باشد ، مقدار آن بیش از حدی از پوست است که باید باشد.
لیپوکتومی ساکشن که با استفاده از یک کاتتر ، سلولهای چربی زیر پوست را از ناحیه نیاز به آلت تناسلی برای درد من
ابدومینوپلاستی: چربی و پوست اضافی را از ناحیه ، به روش جراحی زیبایی برمی دارد که "جراحی مییید شکم" نیز نام دارد
پانیکولکتومی: که پانوس ، بافت و پوست اضافی آویزان روی آلت تناسلی و ران ها را از بین می برد.
اسکوتئونکتومی: در این روش لایه چربی بالای ناحیه شرمگاه برادر می شود
اگر در هر صورت به عمل جراحی نیاز باشد ، گزینه های جراحی برای این صورت می تواند باشد:
جدا کردن رباط هایی که پایه ی آلت تناسلی را به استخدام شرکت شیمی متصل می کنند.
پیوند پوست برای بازیابی نواحی از آلت تناسلی که در پوشش پوستی مورد نیاز است ، این مورد در موارد ضروری است که اگر ختنه باشد ، مقدار آن بیش از حدی از پوست است که باید باشد.
لیپوکتومی ساکشن که با استفاده از یک کاتتر ، سلولهای چربی زیر پوست را از ناحیه نیاز به آلت تناسلی برای درد من
ابدومینوپلاستی: چربی و پوست اضافی را از ناحیه ، به روش جراحی زیبایی برمی دارد که "جراحی مییید شکم" نیز نام دارد
پانیکولکتومی: که پانوس ، بافت و پوست اضافی آویزان روی آلت تناسلی و ران ها را از بین می برد.
اسکوتئونکتومی: در این روش لایه چربی بالای ناحیه شرمگاه برادر می شود